Isi formulir untuk Pendaftaran

Anda dapat mendaftar secara online dengan mengisi formulir di bawah ini, setiap pertanyaan terkait proses Penerimaan Mahasiswa Baru, silakan hubungi informasi PMB kami di:

Jl. Brawijaya No.101 Ringroad Selatan Tamantirto D.I. Yogyakarta

Data Pribadi
Nama Lengkap *
NIK *
TTL *
Jenis Kelamin *
Agama *
Badan *
Tinggi Berat
Kontak *
Alamat Lengkap *
Jl
RT RW
Dusun/dkh Desa/kel
Kecamatan
Kab/Kota
Provinsi
Pilihan Program *